Resumen:
Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE o en ingles ESBL) han ganado en
importancia dada la responsabilidad que poseen como mecanismos de resistencia
a los antibióticos betalactámicos especialmente a las cefalosporinas de 3ra
generación, a los monobactámicos y en menor medida. El estudio descriptivo,
observacional y retrospectivo, realizados durante el periodo Enero a Junio del 2017
en el Hospital Regional de Loreto, de los cuales se recepciono y se sembró en
medios de cultivos 334 muestras biológicas de las cuales 301 se aislaron de
enterobacterias.En un marco de “austeridad” en cuanto al número de nuevas
moléculas de antibiótico disponibles en el mercado, la presencia de
microorganismos multirresistentes es cada vez más frecuente. Según nuestra
investigación Escherichia coli con (48.2%) como Las enterobacterias más frecuentes
aislada. La mayoría de las cepas productoras de BLEE fueron aisladas en orina con
228 cepas en urocultivos (68.3%). que Escherichia coli Hallando asociación
significativa con sexo femenino (74.3%) en relación con el sexo masculino (25.7%).
La prevalencia de ß-Lactamasas de espectro extendido en Enterobacterias (BLEE)
positivos aisladas en el servicio de Microbiología del Hospital Regional de Loreto fue
del 42.8%, Tanto en pacientes intrahospitalarios y ambulatorio. Resultados muy
cercanos a los reportados por otros investigadores, Arce y Astete en Perú, quienes
informaron una prevalencia de 51.4 % y 62.5% respectivamente.
Las BLEE son una sana respuesta de los microorganismos a un ambiente hostil y
es una de las causas de la emergencia de las BLEE por el excesivo uso a nivel
hospitalario de las cefalosporinas de tercera generación. No obstante, el tratamiento
de los gérmenes productores de BLEE es controvertido y su significancia clínica
todavía no es clara, sin embargo, parece existir un consenso de los expertos para
el control de las BLEE en los siguientes puntos:
1) restricción de cefalosporinas de tercera generación
2) carbapenems como la terapia de elección para el tratamiento de los gérmenes
productores de BLEE
3) uso combinado de beta-lactámicos con inhibidores de β-Lactamasas
