Escuela Profesional de Obstetricia

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End date: 2009Subject: search.filters.subject.Gestante

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    Factores asociados a prematuridad en el hospital apoyo Iquitos enero a diciembre del 2001 tesis
    (Universidad Científica del Perú, 2002-02-27) Del Aguila Ocampo, Claudia Cristina; Espinoza Ramírez, Natalik Beatriz
    Considerando el impacto que la prematuridad tiene en la morbimortalidad de la infancia, esta debe ser reconocido como un problema de salud pública de primera magnitud, en el cual hay que invertir recursos para prevención primaria y secundaria y en centros capacitados para su tratamiento. Es importante conocer las diversas causas de prematuridad. Su profilaxis depende en gran medida de ello; permitiendonos actuar sobre aquellas situaciones modificables. Objetivos Identificar los factores asociados a prematuridad en el Hospital Apoyo lquitos entre Enero a Diciembre del 2001. Metodología Se diseño un estudio de caso control; donde los casos fueron los prematuros y los controles los recién nacidos a términos identificamos en forma retrospectiva la presencia de causas que determinen una relación causa efecto. Se estudiaron 197 prematuros contra 197 recién nacidos a términos, el muestreo para obtener los casos y controles fue el probabilístico aleatorio simple, se procedió ordenar en forma creciente las historia del CLAP en los dos grupos, mediante el Software EPIINFO 6.04 se procedió ha obtener los números aleatorios que correspondieron a cada historia del CLAP, el proceso de obtener los números de historias fue independiente en cada grupo. Resultados En el grupo de estudio se encontró relación significativa entre la prematuridad y la madres entre 12 a 19 años (p = 0.04), las de procedencia de la zona rural (p = 0.04), las madres solteras (p = 0.035), las madres con 4 a más partos (p=0.01 ), las madres con antecedente de abortos (p = 0.01) las madres con antecedente de parto prematuro (p = 0.000). No se encontró relación entre la prematuridad y el nivel de estudios (p = 0140), las madres con antecedente de RCIU, con intervalo intergenésico (0.088), con el control pre natal (0.079). El 59.2% de las madres con morbilidad durante el embarazo presentaron partos prematuros, mientras que el 57.4% de las madres sin morbilidad durante el embarazo presentaron recién nacidos a término (p = 0.001 ). Las patologías que se asociaron la prematuridad fueron la anemia crónica (p =0.093), la infección del tracto urinario (p = 0.03), la pre eclampsia (p = 0.006), amenaza de parto prematuro (p = 0.000) y el embarazo múltiple (p = 0.008). No se encontró relación entre la eclampsia (p = 0.377) y la amenaza de aborto (p =0.250) con la prematuridad. Conclusión Los factores que se asociaron a prematuridad en el Hospital Apoyo lquitos fueron madres adolescentes, solteras, procedencia de la zona rural, con 4 a más partos, con antecedente de abortos, antecedente de parto prematuro, y morbilidad durante el embarazo (anemia crónica, infección del tracto urinario, pre eclampsia, amenaza de parto prematuro y embarazo múltiple. Recomendaciones Mejorar el sistema de captación, la calidad de atención y la vigilancia epidemiológica de la gestante teniendo en cuenta el enfoque de riesgo.
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    Factores asociados a la incidencia de desgarros obstétricos en gestantes atendidas en el hospital "César Garayar García" y el hospital "Felipe Arriola Iglesias" de enero del 2006 a diciembre del 2007"
    (Universidad Científica del Perú, 2009-08-03) Arévalo Chávez, Cinthia Paola; Espinoza Ramírez, Natalik Beatriz; Sosa Amay, Frida
    Objetivo Identificar los factores asociados a la incidencia de desgarros obstétricos en el "Hospital César Garayar García" y el Hospital "Felipe Arriola Iglesias" de enero del 2006 a diciembre del 2007 Planteamiento del Problema ¿Cuáles son los factores asociados a la incidencia de desgarros obstétricos en gestantes atendidas en el Hospital "César Garayar García" y el Hospital "Felipe Arriola Iglesias" de enero del 2006 a diciembre del 2007? Metodología El presente trabajo es de carácter descriptivo, retrospectivo, por que busca identificar las características clínicas de la población en estudio. Se revisó 909 Historias Clínicas maternas Perinatales correspondiendo a cada hospital como se señala: Hospital Felipe Arriola Iglesias 353 Historias para el año 2006 y 358 historias para el año 2007; en el Hospital César Garayar García se revisó 103 historias para el año 2006 y 125 historias para el año 2007. Para la ejecución del presente trabajo diseñe un formato el cual me permitió realizar la recolección de información. Dicho formato consta de tres partes, en la primera parte contempla datos socio demográfico, la segunda parte recoge información materna y por último la tercera parte recolecta información fetal y del trabajo de parto Resultados La incidencia de desgarros obstétricos para el Hospital Regional de Loreto fue de (12,22%) en el 2006 y de (11,45%) en el 2007 y para el Hospital Cesar Garayar García (2,74%) en el 2006 y de (3,27%) en el 2007. En cuanto a la paridad llama poderosamente la atención el hecho de que las segúndíparas registraron una mayor incidencia de desgarros vaginales, en comparación a las primigestas. Los pacientes que no fueron sometidas a episiotomía registraron mayor incidencia en desgarros perineales con una frecuencia por encima del 40% para ambos hospitales durante los años de estudio Llama la atención la incidencia de desgarros cervicales (8,75% Hospital Cesar Garayar García 2006 y 3,4% Hospital Regional de Loreto 2006), en relación a los desgarros perineales en paciente a las que se les realizo la episiotomía.
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    Algunos aspectos epidemiológicos de la infección urinaria en gestantes hospital III Iquitos de EsSsalud enero 2001 a diciembre 2002
    (Universidad Científica del Perú, 2003-01-27) Hernández Rodríguez, María de Jesús; Monzón Mariscal, Betty
    En la mayoría de los Centros asistenciales del país, la Infección urinaria es una de las primeras causas de motivo de consulta; en nuestra ciudad, en el Hospital 11I Iquitos de Es SALUD, en el 2001, la Infección urinaria es una de las principales causas de atención ambulatoria en Medicina, Pediatría, Ginecología y Cirugía (1). Las mujeres, excepto en los primeros años de vida, siempre tiene mayor prevalencia de infección urinaria, posiblemente por la facilidad con que las bacterias fecales contaminan el periné y la vagina; afecta hasta un 20% de las mujeres en algún momento de su vida; cerca del 3% de los pacientes admitidos en un hospital pueden desarrollar una infección urinaria durante este período (2). La infección urinaria es la complicación infecciosa más frecuente durante el embarazo, y su incidencia fluctúa entre 3 y 12%, según distintas series comunicadas. Diversas modificaciones anatómicas y fisiológicas parecen predisponer a esta alta frecuencia, en las modificaciones anatómicas las más importantes son: la dilatación uretral pélvica (hidroureteronefrosis fisiológica), producto de la inhibición del tono uretral por acción de la progesterona y prostaglandinas, y, la obstrucción parcial del uréter por el útero grávido y rotado hacia derecha. Entre las modificaciones fisiológicas, la más importante es ci aumento de la filtración glomerular, que determina presencia de glucosa en orina, lo que favorece ta presencia de gérmenes (3). Entre el 20 al 30% de las gestantes adolescentes presentan infección urinaria durante su embarazo (4,5,6). La literatura a asociado a la infección urinaria como factor de riesgo en la gestante para la presencia de prematuridad y retardo de crecimiento intrauterino (7,8,9,10).
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    Nivel de conocimiento y actitud preventiva sobre la malaria en las gestantes atendidas en el hospital apoyo Iquitos de enero – agosto -2001
    (Universidad Científica del Perú, 2002-01-07) Saavedra Pérez, Pilar; Espinoza Ramírez, Natalik Beatriz
    El presente estudio de investigación es Epidemiológico - descriptivo de corte transversal, fue realizado en el Hospital Apoyo lquitos a través de encuestas dirigidas con el fin de determinar el nivel de conocimientos y actitud preventiva sobre la malaria en las gestantes. La muestra estuvo conformada por 343 pacientes que fueron atendidas en los consultorios de Control pre-natal. Luego del análisis estadístico correspondiente, se encontró que solo el 16.9% tienen un adecuado nivel de conocimiento y el 27.7% una adecuada actitud preventiva. Las medidas preventivas reconocidas fueron eliminación : de los charcos (90.4%}, basura (91.0%}, depósitos inservibles (84.5%}, maleza dentro (86.9%} y fuera de la casa (86.6%), mosquitero (85.4%} y repelente (54.2%}. Las medidas erróneas encontradas fueron : consumo de agua hervida (76.7%). no comer en la calle (43.1%), separar los utensilios del enfermo (52.5%), uso de condón (56.0%),. abstenerse a tener relaciones sexuales (41.4%); y vacunación (88.6%). La procedencia (rural) se relacionó significativamente con el nivel de conocimiento y la ocupación (profesora) con la actitud preventiva. El 21.1% de las gestantes con nivel adecuado de conocimiento presentaron actitud preventiva adecuada, mientras que el 27.7% de las que tuvieron un inadecuado nivel de conocimiento tuvieron una actitud preventiva adecuada. Recomendamos fortalecer las campañas educativas en la población sobre la enfermedad y las medidas preventivas contra la malaria y otras enfermedades transmitidas por vectores; así como fomentar la educación para la salud desde el nivel inicial de los colegios estatales y no estatales con el propósito de promover estilos de vida saludable.