Escuela Profesional de Obstetricia
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Item Factores de riesgo asociados a fractura de clavícula en recién nacidos de parto vaginal atendidos en el Hospital Regional de Loreto; enero-diciembre 2016(Universidad Científica del Perú, 2018-08-07) Flores Saldaña, Karen Vanessa; Aguilar Rojas, Eder EliIntroducción La fractura de clavícula es el traumatismo obstétrico óseo más frecuente en el recién nacido y se define como una pérdida de la solución de continuidad del hueso producida bruscamente en el parto. Objetivo Determinar los factores de riesgo asociados a Fractura de Clavícula en Recién Nacidos de parto Vaginal atendidos en el Hospital Regional de Loreto. Enero-Diciembre 2016 Metodología El presente estudio es de tipo no experimental de diseño caso-control. La población estuvo constituida por todos los Recién Nacidos de parto vaginal atendidos en el Hospital Regional de Loreto; entre enero a Diciembre 2016. La muestra de casos estuvo conformada por 50 Recién Nacidos de parto vaginal con fractura de clavícula al nacer. Resultados Entre las características materna se encontró que el 16.0% de las gestantes fueron mayores de 35 años, 52.0% tuvieron entre 20 a 34 años y 32.0% menores de 20 años; el 40.0% fueron nulíparas, 32.0% primíparas, 20.0% multíparas y solo el 8.0% gran multíparas, en relación al peso materno se encontró que el 28.0% tuvieron peso inferior a lo normal y solo el 4.0% sobrepeso. Las características del parto se encontró fueron; el 10.0% de las gestantes tuvieron parto prolongado, el 44.0% tuvieron distocia fetal durante el parto, el 6.0% de los partos fueron atendidas por residentes de ginecología. Las características del recién nacido que se encontró fueron; el 28.0% tuvo peso < 2500 gr., el 52.0% fueron pretérmino, 36.0% con perímetro cefálico > 35 cm y solo el 24.0% perímetro torácico < 34 cm. Conclusión Los factores de riesgos maternos se encontró; > 35 años (OR=2.19), < 20 años (OR=1.09), Nulíparas (OR=1.55), Peso inferior a lo normal (OR=2.04). Los factores de riesgo del parto fueron; Parto prolongado (OR=2.66), Distocia fetal (OR=1.83), Residentes de ginecología (OR=1.53). Los factores de riesgo en el recién nacido fueron; peso < 2500 gr. (OR=2.04), pretérminos (OR=1.37), perímetro cefálico > 35 cm. (OR=1.44), > 34 cm. (OR=1.65).Item Nivel de conocimiento y prácticas sobre papanicolau, en mujeres atendidas en el Centro de Salud de San Antonio, junio-julio 2017(Universidad Científica del Perú, 2018-01-23) Villacorta Cruz, Karla Cristina; Gayoso Sosa, GinoCon la finalidad de determinar el nivel de conocimiento y practicas sobre Papanicolaou, en mujeres atendidas en el Centro de Salud de San Antonio, junio-julio 2017, se desarrolló un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, transversal, correlacional en 58 mujeres atendidas en Centros de Salud de San Antonio de la ciudad de Iquitos; se utilizó un instrumento que fue una encuesta mediante un cuestionario que contenían las características sociodemográficas, características gineco obstétricas, Conocimiento sobre Papanicolaou y Practicas sobre Papanicolaou. Los datos fueron procesados a través del programa estadístico SPSS versión 23.0. Los hallazgos indican que las mujeres atendidas tenían una edad promedio 35,48 + 10,0 años, siendo en su mayoría convivientes (77,6%), con educación secundaria (69,0%), principalmente amas de casa (84,5), procedentes de la zona urbana (63,8%). Asimismo su perfil gineco-obstétrico fue: el 41,4% inicio las relacione sexuales entre los 16 a 19 años, con parejas sexuales de 2 a 3 personas, gestaciones de dos a tres veces, pruebas de IVAA con resultados negativos y métodos anticonceptivos con inyectables. El nivel de conocimiento de las mujeres sobre la prueba del Papanicolaou fue de un nivel regular (81,0%) y bueno (17,0%). Las prácticas sobre la prueba del Papanicolaou fueron inadecuadas (79,3%) y adecuados (20,7%). No hubo relación estadística significativa entre el nivel de conocimiento y la práctica de las mujeres frente a la prueba del Papanicolaou (p =0,291) (>0,05)Item Nivel de conocimiento y uso de métodos anticonceptivos en estudiantes del primer ciclo de la Universidad Científica del Perú semestre 2018-I(Universidad Científica del Perú, 2018-07-16) Vásquez Valles, Rocio de Fátima; Cristobal Flores, MarivelIntroducción Los estudiantes universitarios son poblacion joven y con conocimientos sobre anticoncepción adecuada pero muchas veces mantienen relaciones sexuales sin responsabilidad ni preocupación de las consecuencias que puedan ocurrir. En nuestro país, según estadísticas del Instituto de Estadística e Informática (INEI), la incidencia de embarazos no deseados y como consecuencia el aborto inducido es elevada, pero más preocupante es el desconocimiento real sobre la magnitud de la repercusión de los abortos provocados y de las infecciones de trasmisión sexual incluido el VIH/Sida, en salud y calidad de vida de las personas. Por esta razón, se plantea el presente estudio cuya finalidad es determinar el nivel de conocimiento y uso de métodos anticonceptivos en las relaciones coitales de los estudiantes del primer ciclo de la Universidad Científica del Perú. Objetivo Determinar el nivel de Conocimiento y Uso de Métodos Anticonceptivos en estudiantes del primer ciclo de la Universidad Científica del Perú, Semestre 2018-I. Metodología La presente investigación es de tipo cuantitativo de diseño descriptivo, transversal, prospectivo y correlacional; La muestra estará conformada por 215 Estudiantes del primer ciclo de la universidad cientifica del Perú, Semestre 2018-I. Los cuáles serán selecionados em forma equitativa deacuerdo al número de carreras existentes. Resultados Entre las características sociodemográficas de los 215 alumnos entre varones y mujeres del primer ciclo de las diferentes carreras profesionales de la Universidad Científica del Perú se pudo observar que el 37,2% de las alumnas mujeres fueron < 20 años y solo el 19,1% fueron varones con una edad media de 20,7 años y una desviación estándar de 5,203; sin embargo el 57,2% fueron solteras; seguido del 32,1% de solteros que fueron varones; el 51,6% de las mujeres no tenían hijos seguido de los varones que es el 29,8%; el 6,0% de los varones fueron de la carrera profesional de ciencias de la comunicación, seguidos de la carrera de ingeniería de sistemas que es el 4,2%, ingeniería ambiental es el 3,7% al igual que la carrera de administración y solo el 1,9% de la carrera de contabilidad, derecho y odontología a diferencia del 6,5% de las mujeres encuestadas fueron de la carrera profesional de enfermería, laboratorio clínico, obstetricia; seguido de las carreras profesionales de arquitectura que es el 5,6%, psicología el 5,1%, odontología el 4,7%, contabilidad el 4,7%, derecho el 4,7%, hotelería y turismo es el 3,7%. El 83,3% de estudiantes de primer ciclo de la Universidad Científica del Perú tuvieron un nivel de conocimiento eficiente; sin embargo el 15,8% tuvieron un nivel de conocimiento regular y solo el 0,9% un nivel de conocimiento deficiente. Más del 87,0% de los estudiantes de las diferentes carreras profesionales de la universidad Científica del Perú que fueron encuestados respondieron correctamente la definición de métodos anticonceptivos además tienen conocimiento de los anticonceptivos que contienen hormonas tales como los anticonceptivos orales, implantes, T cobre, y cuales no son métodos anticonceptivos seguido del 76,3% que conoce los métodos que contienen hormonas. Se observa además que más del 90,0% de los encuestados saben que el preservativo es el método de barrera que protege de las enfermedades de transmisión sexual además de su uso correcto, además conocen sobre los metidos definitivos en el varón como es la vasectomía y en las mujeres la ligadura de trompas; menos del 50,0% de los estudiantes encuestados no conocen los anticonceptivos orales de emergencia seguido del 20,9% que solo conoce sobre anticonceptivos hormonales inyectables. El 58,6% si usan algún tipo de método anticonceptivo sin embargo se puede observar que el 41,4% no utiliza ningún método anticonceptivo donde el 47,6% de los estudiantes varones utilizan como método anticonceptivo al preservativo seguido del 2,4% que emplean el método de ritmo a diferencia del 17,5% de mujeres que usan Píldoras anticonceptivas, seguida del 16,7% de mujeres usan preservativo, el 14,3% usan inyectable y solo el 1,6% emplean el método de ritmo como método anticonceptivo. Conclusión El 81,7% de los estudiantes que utilizan métodos anticonceptivos tienen un nivel de conocimiento eficiente a diferencia del 85,4% de estudiantes que no usan métodos anticonceptivos; no se encontró relación significativa (p= 0,717) entre el uso y nivel de conocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivos.Item Complicaciones maternas y perinatales en gestantes añosas atendidas en el Hospital Iquitos César Garayar. Enero 2015 a diciembre 2015(Universidad Científica del Perú, 2018-01-30) Ruíz Vásquez, Rosa Juliana; Hernández Hernández, Nicolás JorgeIntroducción: El embarazo en edades avanzadas se relaciona con un riesgo aumentado de complicaciones obstétricas, lo que conlleva el aumento de la morbi-mortalidad materno-perinatal. , los estudios demuestran que las mujeres de más de 35 años están expuestas a algunos riesgos especiales durante el embarazo. Objetivo: Determinar las complicaciones maternas y perinatales en las gestantes añosas atendidas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Cesar Garayar en el periodo enero 2015 a diciembre 2015. Metodología: Se realizó un estudio de tipo no experimental de diseño descriptivo transversal retrospectivo, con una población de 403 gestantes añosas en el Hospital Iquitos Cesar Garayar García de enero 2015 a diciembre 2015, obteniendo una muestra de 197 gestantes; recolectando información sobre la edad de la gestante, procedencia, edad gestacional, paridad, control pre natal, tipo de parto, complicaciones maternas y complicaciones perinatales. Resultados: Algunos resultados relevantes obtenidos en el estudio de las gestantes añosas muestran que el 75.6% no presentaron complicaciones maternas, el 75.6% no presentaron complicaciones fetales.87.8%, llegan a una gestación a término, el 60.4% son gran multíparas y el 83.8% llegaron a parto vaginal. Conclusiones: Las gran multíparas presentaron preeclampsia (78.9%); tanto las primíparas añosas como multíparas presentaron eclampsia (50.0%); las gran multíparas presentaron ruptura prematura de membranas (70.0%) las mismas que presentaron hemorragia postparto (58.8%); encontrándose una relación significativa entre la paridad con las complicaciones maternas (p=0.001). Las gestantes de 40 años a más presentaron Sufrimiento fetal agudo (59.4%); seguido de retardo de crecimiento intrauterino (53.8%); sin embargo las gestantes entre 35 a 39 años presentaron muerte fetal (100.0%) y entre otras complicaciones perinatales (100.0%); encontrándose una relación muy significativa entre la edad materna con las complicaciones perinatales (p=0.000).Item Obesidad materna y complicaciones obstétricas. Hospital regional de Loreto. 2015-2016(Universidad Científica del Perú, 2018-02-15) Piña Torres, Kassandra Thalia; Torres Lima, SaritaEl presente estudio determino la relación entre la obesidad materna y la presencia de complicaciones obstétricas, realizando un diseño casos control, evaluando a 77 gestantes con complicaciones obstétricas (casos) y 154 gestantes sin complicaciones obstétricas (controles) atendidas en el Hospital Regional de Loreto entre 2015 y 2016, se encontró que él % (52) de las gestantes tenían obesidad de grado I. El 22.5% (52) de las gestantes presentaron obesidad de primer grado; el 73.1% (38) entre los 20 a 34 años de edad, el 80.8% (42) proceden de la zona urbana, el 6.5% (5) con antecedente de hipertensión inducida del embarazo y el 4.5% (4) antecedente de preeclampsia; el 44.2% (23) multíparas, el 19.2% (10) con un tiempo de gestación menos de 37 semanas, el 73.1% (38) con un periodo intergenésico entre 2 a 5 años, el 38.5% (20) tuvieron entre 0 a 5 atenciones prenatales. El 46.2% (24) de las gestantes con obesidad grado I presentaron alguna complicación obstétrica, las más frecuentes infección urinaria (40.4%), cesárea (38.5%), anemia (23.1%), desgarro perineal (19.2%), prematuridad (19.2%), ruptura prematura de membrana (17.3%), hipertensión inducida en el embarazo (13.5%) y preeclampsia (13.5%). Las gestantes con obesidad grado I presentaron un mayor riesgo significativo (OR = 2.04, p=0.026) que las gestantes con IMC normal en presentar complicación obstétrica, asociándose significativamente con infección urinaria (OR=1.90, p=0.049); distocia de presentación (OR=4.89, p=0.026); preeclampsia (OR=2.94, p= 0.035); y oligohidramnios (OR=5.42, p=0.042).Item Factores maternos asociados a macrosomia fetal de puerperas atendidas en el Hospital César Garayar García, julio a diciembre del 2016(Universidad Científica del Perú, 2018-02-23) Méndez García, María Elena de los Ángeles; Cristóbal Flores, MarivelIntroducción En el Perú, el recién nacido macrosómico representa un problema de salud pública ya que dificulta la reducción de la mortalidad neonatal y predispone a la madre y al recién nacido a una mayor probabilidad de cursar por traumas al momento del parto, incrementando así la tasa de morbimortalidad y pudiendo llegar a presentar secuelas irreparables a largo plazo en la edad adulta, como son el sobrepeso y la obesidad, y, por lo tanto, un posible predictor de la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes. Objetivo Determinar cuáles son los factores materos asociados a macrosomía fetal de puérperas atendidas en el Hospital Cesar Garayar García Julio a Diciembre 2016. Metodología El presente estudio es de tipo no experimental, de diseño descriptivo, transversal, retrospectivo, correlacional. La población estuvo constituida por 98 puérperas con recién nacido de peso ≥ 4000 gr atendidas en el Hospital Cesar Garayar García Julio a Diciembre del 2016. La muestra estuvo conformada por 78 puérperas del total de la población de estudio. Resultados La edad de las puérperas que tuvieron recién nacidos con macrosomía fue de 21 a 29 años lo que representa el 26.9%, el 70.51% tenía el nivel de Instrucción educación secundaria, el 87.18% tenía el Estado de Conviviente, lugar de Procedencia Urbano Marginal el 61.54%, Ocupación de Ama de Casa el 84.62%, el 75.64 % de las puérperas tenían 6 a más controles prenatales, Periodo Intergenésico ˂ 3 años 39.74%,,El 47.44 % ingreso al embarazo con Sobrepeso, El 41.03 % presentó desgarros perineales, 55.13 % tuvo Parto por cesárea con edad gestacional a término, y el 67.97 %fue de Sexo masculino, el 60.00% de las puérperas tuvieron una adecuada Ganancia de peso gestacional con IMC Normal, el 71.43% de las puérpera tuvieron elevada ganancia de peso gestacional con IMC Sobrepeso, el 94.44% de las puérperas que tuvieron elevada ganancia de peso gestacional con IMC Obesidad. Conclusión: Se encontró una relación significativa (p= 0.000) entre los antecedentes personales de la gestante con el peso del recién nacido. No se encontró relación significativa (p= 0.083) entre la atención prenatal de la gestante con el peso del recién nacido. No se encontró una relación significativa (p= 0.465) entre el índice de masa corporal de la gestante con el peso del recién nacido. No se encontró relación significativa (p= 0.683) entre las complicaciones del recién nacido con el peso su peso al nacer.Item Edad materna avanzada y complicaciones del recién nacido en gestantes atendidas en el Hospital Regional de Loreto. Julio-diciembre 2016(Universidad Científica del Perú, 2017-12-04) Panaifo Flores, Lucely Franceska; Cristobal Flores, Marivel VilmaIntroducción La maternidad en edad avanzada se asocia generalmente a alteraciones preexistentes que inevitablemente se incrementa con la edad, las cuales en su mayoría se identifican como grupo de riesgo; favorecen las complicaciones en el parto, registrándose un incremento en muerte fetales; recién nacidos de bajo peso entre otras complicaciones. Objetivo Determinar las complicaciones presentes en el recién nacido de gestantes con edad avanzada atendidas en el Hospital Regional de Loreto. Julio a Diciembre 2016. Metodología El presente estudio será de tipo no experimental; diseño descriptivo, transversal retrospectivo. Resultados Entre las características encontradas en las gestantes con edad materna avanzada fueron; entre 35 a 39 años (94.9%), convivientes (75.4%), proceden de la zona urbana (41.5%), con nivel de instrucción primaria (44.9%), a término (81.3%), intervalo intergenésico mayor de 5 años (45.8%), multíparas (67.8%), con control pre natal adecuado (51.7%) y parto vaginal (51.7%). Las gestantes con edad materna avanzada presentaron complicaciones en el recién nacido (44.9%). Las principales complicaciones en el recién nacido fueron; recién nacido de bajo peso (17.8%), asfixia (15.3%), muerte fetal intraútero (9.3%), macrosomia (5.9%) y sufrimiento fetal agudo (5.1%). Conclusión Las gestantes con edad materna avanzada que terminaron en parto pre término (78.6%) presentan significativamente más complicaciones en el recién nacido (p = 0.006) que las que son a término (39.6%).Item Calidad de atención y grado de satisfacción del usuario en consultorios externos de Obstetricia del Hospital Regional de Loreto enero a marzo 2017(Universidad Científica del Perú, 2017-05-19) Marín Guerra, Alicia Esther; Tello Ramírez, Carlos AlbertoEl presente artículo tuvo como propósito determinar la calidad de atención y grado de satisfacción en consultorios externos de Obstetricia del Hospital Regional de Loreto en los meses de Enero a Marzo 2017. El estudio fue de tipo descriptivo con un diseño observacional, descriptivo, transversal, prospectivo. La muestra significativa fue obtenida del 10% de los pacientes atendidos por varias Obstetras en dos meses con un nivel de confianza del 95% y un margen de error esperado del 5%. La técnica que se empleó para la recolección de los datos fue no probabilística al azar simple. El instrumento fue la encuesta SERVQUAL y para el análisis de los datos se empleó tablas de porcentajes y promedios, gráficos estadísticos y los resultados más relevantes fueron: Los usuarios de consultorios externos evidenció insatisfacción en un 31% En la dimensión de capacidad de respuesta se obtuvo una insatisfacción de 18.2%, seguido por la dimensión de fiabilidad con 37.5% y aspectos tangibles 30.6%. Respecto a la satisfacción el mayor porcentaje de usuarios evidenció satisfacción en la capacidad de respuesta 81.8% seguido de aspectos tangibles de 69.4%. Con los resultados obtenidos se interpretó por medio de cuadros y gráficos estadísticos aplicando el aplicativo de la encuesta SERVQUAL y se concluyó que hay un alto porcentaje de satisfacción en los usuarios de los consultorios externos de Obstetricia del Hospital Regional de Loreto. Se Recomienda fortalecer el sistema de orientación al usuario. Elaborar un proyecto de inversión de implementación de las señalizaciones con adecuación intercultural. Fortalecer el sistema de admisión y distribución de historias clínicas para las consultas. Mejorar el sistema de atención del SIS, laboratorio, RX y farmacia. Fortalecer el sistema de limpieza y acondicionamiento de los consultorios y sala de espera. Y fortalecer competencias del personal en trato amable, digno y respetuoso al usuario.Item Complicaciones de la episiotomia en nuliparas atendidas en el Hospital Regional de Loreto; enero-marzo 2016(Universidad Científica del Perú, 2017-02-10) Tuesta Yomona, María Isabel; Trigozo Barbarán, ErikaResumen Titulo COMPLICACIONES DE LA EPISIOTOMIA EN NULIPARAS ATENDIDAS EN EL HOSPITAL REGIONAL DE LORETO; ENERO-MARZO 2016 Bach. Obstetricia MARIA ISBAEL TUESTA YOMONA Introducción La episiotomía consiste en una incisión quirúrgica en el periné femenino, que comprende piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuya finalidad es la de ampliar el canal “blando” para abreviar el parto y apresurar la salida del feto. Las razones para su popularidad son claras, ya que sustituyen por una incisión quirúrgica limpia y recta, a la laceración de bordes desgarrados que ocurriría con frecuencia si no se realizará. Su reparación es más fácil, pero no parecen ser verdaderas las ideas sostenidas durante mucho tiempo de que el dolor postoperatorio es menor y la cicatrización mejora con una episiotomía en comparación con un desgarro Objetivo Determinar las complicaciones de la episiotomía en nulíparas atendidas en el Hospital Regional de Loreto; Enero-Marzo 2016. Metodología El presente estudio fue de tipo no experimental de diseño descriptivo correlacional retrospectivo. La muestra estuvo conformado por 153 gestantes nulíparas que fueron sometidas a episiotomía, para la muestra se tomó el total de la población que se atendieron su parto en el Hospital Regional de Loreto entre Enero a Marzo 2016. Resultados Entre las características sociodemográficas de las gestantes nulíparas fueron; el 51.6% fueron < 19 años, el 76.5% provienen de zona urbana, el 64.1% tenían estudios secundarios y el 52.9% fueron convivientes. Entre las características obstétricas se encontró; que solo el 7.2% tuvieron 0 APN, el 52.9% estuvieron controladas con más de 6 APN, el 15.7% fueron gestantes pre termino y el 84.3% fueron a término. Entre las principales complicaciones de las nulíparas con episiotomía, la más frecuente fue hematoma vulvar en un 3.3%, dehiscencia de episorrafia en un 2.0%, Perdida sanguínea por encima de los valores normales (>500 ml) con un 1.3 %. y no hubo ningún caso de desgarro perineal de III y IV grado. Conclusión no se encontró relación significativa entre la edad (p = 0.341), procedencia (p = 0.024) número de APN (p = 0.588) y edad gestacional (p = 0.198) con complicaciones por episiotomía. Palabras Claves: Episiotomía, Nulípara, complicación.