Escuela Profesional de Obstetricia

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Subject: search.filters.subject.Parto vaginal

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    Incidencia y causas de cesáreas en gestantes con antecedente de parto vaginal atendidas en el Hospital Regional de Loreto durante el año 2016
    (Universidad Científica del Perú, 2019-07-16) Pérez Bardales, Grace Carolina; Pautrat Robles, Gisela Pamela
    RESUMEN INCIDENCIA Y CAUSAS DE CESÁREAS EN GESTANTES CON ANTECEDENTE DE PARTO VAGINAL ATENDIDAS EN EL HOSPITAL REGIONAL DE LORETO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2016 Bach. Obst. Grace Carolina Pérez Bardales Introducción Las cesáreas son cada vez más frecuentes tanto en países desarrollados como en países en desarrollo, así mismo las tasas de cesárea superiores al 10% no están asociadas con una reducción en las tasas de mortalidad materna y neonatal, pero se asocia a riesgos a corto y a largo plazo que pueden perdurar por muchos años. Objetivo Determinar la incidencia y las causas de cesáreas en gestantes con antecedente de parto vaginal atendidas en el Hospital Regional de Loreto en el periodo de enero a diciembre del 2016. Metodología El estudio de investigación es de tipo descriptivo, de corte transversal y retrospectivo. La población estuvo conformada por 3102 partos atendidos en el Hospital Regional de Loreto de enero a diciembre 2016. La muestra estuvo conformada por 160 cesáreas con antecedente de parto vaginal. Resultado La incidencia de cesárea fue del 37.8% del total de partos atendidos, el promedio de edad fue de 30.62 años, 68.1% tuvieron estudios de nivel secundario, 34.4% procedentes de la zona urbana-marginal, 70% de estado civil conviviente, 57.5% multigestas, 75% tenían más de 36 semanas, 38.1% tenían 3 a más partos vaginales anteriores al parto por cesárea, 41.3% de las gestantes tuvieron 6 atenciones prenatales, 78.8% tenían periodo intergenésico mayor de dos años, 97.5% de las cesáreas fueron de emergencia. Las principales causas de cesáreas fueron por causa maternas en un 48.2% predominando entre ellas la pre eclampsia; 41.3% causas fetales, con predominio del sufrimiento fetal agudo y 10.7% por causas ovulares: placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta normoinserta respectivamente. Conclusión La principal causa de cesárea en las gestantes con antecedente vaginal, tenían 3 a más partos vaginales, cesáreas de emergencia y son las causas maternas que predominó sobre las causas fetales y ovulares.
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    Curva de Trabajo de Parto en nulíparas loretanas atendidas en el servicio de maternidad del Hospital Apoyo Iquitos de agosto a octubre 1996.
    (Universidad Particular de Iquitos, 1997) Vela Vacalla, Lucía Consuelo; Magallanes Castilla, Jesús
    La curva de trabajo de parto, es un patrón importante, porque a través de ellos (graficado en el partograma), podremos diagnosticar a tiempo una distocia, y de esa manera trataremos de disminuir la Morbi-Mortalidad Materna-Perinatal. Esta curva se hizo más relevante después que Friedman en 1955 hiciera una Curva de Parto para Nulíparas y en 1978 para Nulíparas y Multíparas, tras recoger y estudiar miles de partogramas por computadora. Posteriormente, en años recientes el Centro Latinoamericano de Perinatología propone, luego de la evaluación de casi 1,200 partos normales, Curva de Trabajo de Parto para cada caso de parturientas en posición vertical u horizontal (nulíparas y multíparas), con membranas rotas e integras), siendo la Curva de Trabajo de Parto, variable para cada caso. Es importante anotar, que las únicas características Clínicas de la parturienta, útiles en la evaluación de la progresión del trabajo de parto, son la dilatación cervical y el descenso fetal. De la observación de la Curva de Trabajo de Parto es nuestro medio estudiaremos si el comportamiento de la Curva en nulíparas loretanas sigue las reglas y tiempos mencionados, según Friedman, y según el Centro Latinoamericano de Perinatología.
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    Frecuencia de hemorragia post parto inmediato en puérperas de parto vaginal del Hospital Regional de Loreto. Julio a diciembre 2016
    (Universidad Científica del Perú, 2018-06-14) Mafaldo Rivadenyra, Verónica dayanara; Ramal Asayag, Cesar
    A fin de estudiar la frecuencia de hemorragia post parto inmediato en puérperas de parto vaginal en el Hospital Regional de Loreto entre julio a diciembre del 2016 estudiamos 901 pacientes. De ellas el 15.09% presentó hemorragia post parto. Se estudiaron las características sociodemográficas: adolescentes el 8.0%, adultas el 72.0%, añosas el 20%. Estado Civil, solteras el 42%, casadas el 12.3% mientras que conviviente el 45.7%. Nivel de Instrucción, primaria el 28.88%, secundaria el 26.66%, superior técnica el 22.96%, superior universitaria el 8.91%. Sin instrucción el 12.59%. La procedencia es urbana en un 49.26%, mientras que rural el 50.74%. Las características obstétricas fueron: Edad gestacional, a término el 84.67%, pretermino el 0.72%, postermino el 14.61%. El periodo intergenésico fue adecuado en el 64.17% de pacientes mientras que fue inadecuado en el 35.83%. En relación a la paridad: primípara el 49.26%, multípara el 50.71%. La atención prenatal fue adecuada en el 48.52%, inadecuado en el 51.48%. Encontramos las causas más frecuentes de hemorragia post parto inmediato en puérperas de parto vaginal son, en orden decreciente, retención placentaria el 63.99%, desgarro de cérvix en un 25.73%, alumbramiento manual un 5.88%, atonía uterina el 3.67 %. Un solo caso de hipotonía uterina, (0.73%).