Aspectos sociodemográficos y clínicos de la malaria gestacional en los hospitales de la ciudad de Iquitos enero 2003 a diciembre 2007

Abstract

Introducción: Malaria gestacional es la presencia de Plasmodium en sangre periférica materna y/o hallazgo del parásito en placenta; la gestación aumenta la susceptibilidad al plasmodium, provocando efectos adversos en madre y niño. Objetivo: Determinar aspectos socio demográficos y clínicos de Malaria Gestacional atendidos en los Hospitales Regional de Loreto y Apoyo lquitos entre enero del 2003 a diciembre del 2007. Metodología: Diseño descriptivo transversal, prospectivo, analítico. Fueron evaluadas 96 pacientes con malaria gestacional. La unidad de análisis fueron las historias clínicas de hospitalización y Perinatales. Resultados: Los casos de malaria gestacional proceden de la zona urbano marginal (49%) y con I a 2 partos (62.5%), Plasmodium vivax el 54.2% de los casos. La complicación materna más frecuente fue anemia severa (40.6%); la complicación fetal más frecuente fue: RNBP (9.4%). Las complicaciones maternas se relacionan con edad materna (p = 0.025), con procedencia rural (p = 0.002), edad gestacional (p = 0.001), antecedente de malaria (p = 0.000), tiempo de enfermedad > 7 días (p = 0.023), infección por P. falciparum (p = 0.029), y carga parasitaria (p = 0.000). Las complicaciones fetales se relacionan con la edad materna (p = 0.046), con la procedencia rural (p = 0.028), el tiempo de enfermedad > 7 días (p = 0.04), infección por P. falciparum (p = 0.00 l) y a la carga parasitaria (p = 0.000).

Gestational Malaria is the presence of Plasmodium in peripheral blood and / or finding the parasite in placenta; pregnancy increascs the susceptibility to Plasmodium, causing adverse effccts on mother and child. Objectives: To determine socio-demographic and clínica) profile in gestalional malaria cases trcated at the Hospitals Regional Loreto and Iquitos between January 2003 to Dccember 2007. Methods: descriptivc cross prospcctive analysis. Thcy were cvaluated 96 paticnts with gestational malaria. The unit of analysis were thc medica! and perinatal records. Results: gestational malaria cases come from the peripheral area (49%) and l to 2 births (62.5%), Plasmodium vivar the 54.2% of cases. The most common maternal complication was scvere anaemia (40.6%); fetal most common complication was: RNBP (9.4%). Matemal complications rclatcd to matemal age (p = 0.025), rural origin (p = 0.002), gestational age (p = 0.001), history of previous malaria (p = 0.000), duration of illness> 7 days (p = 0.023), infection with P. falcipanum (p = 0.029), and parasite burden (p = 0.000). The fetal complicalions related to matemal age (p = 0.046), with the rural origin (p = 0.028), duration of illness> 7 days (p = 0.04), infection with P.falciparum (p = 0.001) and the parasite burden (p = 0.000). Keywords: gestational malaria, socio demographic features, clinical features, maternal complications, fetal complications, maternal mortality, fetal mortality.